Binnen Zuyderland Medisch Centrum werkt een groep gedreven mensen aan hun Digitale Zorgstrategie, met als doel de zorg efficiënter, beter en toekomstbestendig te maken.

Ambitieuze doelen, grote voordelen

De doelen hier zijn ambitieus maar duidelijk: Zuyderland wil niet alleen de zorg beter ondersteunen met een nieuw ZIS-EPD, maar ook de basis leggen voor een platform voor ketenzorg en zorgvernieuwing en tegen het einde van 2025 de overstap maken naar een IT-landschap dat volledig gebaseerd is op Microsoft cloud. Dat betekent dat VMWare eind 2025 helemaal uit het landschap verdwijnt. De implementatie van de infrastructuur voor datacenter, werkplek en dataplatform moet op tijd klaar zijn voor de HiX-implementatie. Dat dat, voor zover we nu kunnen overzien, gaat lukken is een bewijs van de toewijding van de mensen van Zuyderland.

En de voordelen zijn groot. Zuyderland heeft straks niet alleen een IT-organisatie die kan omgaan met de nieuwe technologie, er is ook een infrastructuur waarin alle applicaties op Azure of als SaaS worden gehost. Dankzij onze optimale mix zullen de kosten daarvan niet hoger zijn dan bij implementatie on-premises of in een datacenter. Omdat Zuyderland werkt met Infrastructure as Code (IaC) en alle configuratie dus gecentraliseerd en gestandaardiseerd is, kunnen we onderhoud en monitoring doorlopend verbeteren. Tenslotte biedt deze nieuwe infrastructuur ook ruimte voor een volwassen dataplatform.

Cloud-ready organisatie

Zuyderland had voor het project begon al veel voorwerk gedaan en een begin gemaakt met het bouwen van een ‘cloud-ready’ organisatie. Want het is essentieel om een organisatie op te bouwen die de ontwikkelingen kan volgen, grip heeft op de kosten en kan meebewegen met de voortdurende veranderingen van de cloud. Alleen met die nieuwe set skills en inzichten kun je ook echt voldoen aan de wensen en eisen van je organisatie.

Ook had Zuyderland, daarbij ondersteund door Rapid Circle, vooraf nagedacht over de optimale mix van functies en onderdelen in de infrastructuur: een ideale combinatie van cloud en on premises, aangevuld met finetuning, scheduling, scaling en kostenbesparingen met behulp van alle tools die Azure daarvoor biedt. Hiervoor heeft Rapid Circle de ‘Optimale Mix’ paraat, gebaseerd op alle ervaringen bij andere ziekenhuizen en organisaties.

"Voor onze Cloudtransformatie, zochten we naar een samenwerking met een aantal partners die ervaring, kennis en oplossingen meenemen op dit gebied, zodat we lessen uit het verleden mee kunnen nemen in onze Cloudtransformatie. Uiteindelijk is daar een samenwerkingsverband uit gekomen tussen Zuyderland en Rapid Circle, KPMG en Microsoft."

– Bert Pfeiffer, CIO Zuyderland Ziekenhuis

Naadloos aansluiten op de werkplek

De uitrol van het ChipSoft HiX EPD op Azure bereidt het ziekenhuis voor op een toekomst waarin samenwerking met regiopartners, veilig datagedreven werken en betere digitale ondersteuning van zorgprofessionals centraal staan. Maar om goed en veilig met een cloud-EPD te kunnen werken heb je ook een werkplek in de cloud nodig. Die baseerden we op de Rapid Circle Cloud Workplace voor Ziekenhuizen, met zijn specifieke inrichtingen voor verschillende typen gebruikers.

Door app-virtualisatie van Azure Virtual Desktop te gebruiken kunnen we HiX naadloos laten aansluiten op die werkplek, die ook in Azure staat. Het hoge beveiligingsniveau van Microsoft 365 is daarbij, mede dankzij Intune, standaard. Daarmee is ook afscheid genomen van de onzekerheid van stijgende licentietarieven van VMware.

Op gedeelde pc’s hanteren we een iets andere aanpak door VDI te leveren vanuit Azure Virtual Desktop. Zuyderland, Microsoft, KPMG en wij werkten intensief samen om dit plan, strak geregisseerd, veilig en in het juiste tempo, uit te voeren.

"Zij (Rapid Circle, Microsoft & KPMG) hebben in samenwerking en op basis van hun eerdere ervaring, Zuyderland begeleid in het uitwerken van de route naar de Cloud (voor bijvoorbeeld de applicaties). Voor de daarbij benodigde modernisatie van de werkplek (een nieuwe werkplek) is gebruik gemaakt van elementen van Rapid Circle’s werkplekconcept."

– Bert Pfeiffer, CIO Zuyderland Ziekenhuis

De kosten onder controle

Zoals gezegd is het optimaliseren van de kosten voor het nieuwe IT-landschap een cruciaal deel van het project. De belangrijkste les die wij hierover in het verleden leerden, was dat je kosten sterk kunt reduceren door diverse onderdelen (workloads) stapsgewijs, maar wel samen naar de cloud te brengen en niet één voor één afzonderlijk. Een belangrijk deel daarvan is het invoeren van een moderne werkplek, op basis van Windows 11, waar mogelijk. Zo besparen we veel op de kosten voor virtuele desktops (VDI).

Andere maatregelen die we bij Zuyderland doorvoeren om de kosten te minimaliseren:

• Optimale benutting van alle virtual machines door ze dagelijks aan- en uit te zetten door ze ‘multi-user’ te gebruiken waar dat kan.
• Tunen van de infrastructuur in onze ‘optimale mix’ door het vaststellen van de optimale sizing, automatisch scaling en scheduling en door capaciteit die we altijd nodig hebben vast te leggen in lange, en daardoor voordelige, contracten.
• Het inrichten en trainen van de IT-organisatie voor het ondersteunen van deze nieuwe beheerfilosofie.
• Automatiseren waar het kan. In veel gevallen maakt automation ook self-service mogelijk. Dat betekent minder werk voor IT en dus lagere kosten.

Niet alleen belangrijk voor de kosten, maar ook voor het functioneren van de organisatie, is het ‘opruimen’ van legacy, zowel infrastructuur als applicaties. In organisaties die naar de cloud gaan, zie je soms dat na introductie van bepaalde nieuwe onderdelen de oude onderdelen niet worden opgeruimd. Zo ontstaan dubbele kosten en die wil je voorkomen, want die kunnen de businesscase van je cloudtransformatie schaden. Dit is een van de zaken die Zuyderland goed heeft opgepakt, waardoor de kans op een succesvolle en kosteneffectieve cloudtransitie groot is.

"De migratie en uitrol wordt ook uitgevoerd in deze samenwerking (tussen Rapid Circle, Microsoft, KPMG en Zuyderland). Ik zie het als cruciaal dat we de lessen meenemen die in andere organisaties geleerd zijn. Er is namelijk voor elk ziekenhuis en dus elke situatie een 'De Optimale Mix' van functies, instellingen (zoals scheduling en scaling) en scripts voor een optimale werking, performance, kosten en kostenmangement. Dit is een belangrijk onderdeel van dit traject.'"

– Bert Pfeiffer, CIO Zuyderland Ziekenhuis

Moderne technologie, waardegedreven organisatie

Maar de businesscase is niet het hele verhaal. De stap naar de cloud verandert ook hoe de hele organisatie samenwerkt. Silo’s verdwijnen en vooral de samenwerking tussen business en IT wordt flexibeler, productiever en op alle fronten beter. Zo verandert een ziekenhuis, met behulp van moderne technologie, in een waardegedreven organisatie.

En pas daarmee ben je klaar voor de zorg van de toekomst. Klaar om te versnellen met nieuwe ideeën en nieuwe technologieën op basis van data en AI. Op naar datagedreven zorg, betere ketenzorg en zorg anders organiseren en leveren. Niet dankzij technologie, maar dankzij de gepassioneerde medewerkers van Zuyderland. Want die bedenken en realiseren de vernieuwing, mogelijk gemaakt door de technologische vernieuwingen die Zuyderland doorvoert en waarmee Zuyderland voorop loopt in Nederland.